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Visas Raccoon

1) COMPLETE NAME (NOMBRE COMPLETO):________________________ 


2) DATE & PLACE OF BIRTH (FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO) 


3) ALIEN REGISTRATION NUMBER (NUMERO DE RESIDENTE):A 


4) PASSPORT NUMBER AND NATIONALITY (PASAPORTE NUMERO Y NACIONALIDAD):


5) AIRLINE COMPANY WHICH YOU WILL BE FLYING BACK (AEROLINEA CON LA CUAL REGRESARA A EEUU): 


6) US PORT OF ENTRY (AEROPUERTO POR EL QUE INGRESARA A EEUU): 


7) IMMIGRANT VISA CLASSIFICATION (CLASIFICACION DE VISA DE INMIGRANTE

8) DATE AND PLACE OF ADMISSION AS AN IMMIGRANT (FECHA Y LUGAR DE ADMISION): 


9) ADDRESS IN U.S.A. (DIRECCION EN U.S.A): 
 
REMARKS (ACLARACIONES): 
  

 


ADDRESS AND PHONE # IN ARGENTINA (DIRECCION Y NRO.DE TELEFONO EN ARGENTINA):